Ο ρόλος της εμβρυϊκής παρακολούθησης της καρδιάς
Η παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου είναι η συντομογραφία του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου και της κίνησης της μήτρας.
Η ηλεκτρονική συσκευή παρακολούθησης καρδιακών παλμών εμβρύου χρησιμοποιείται για την καταγραφή της καμπύλης καρδιακού ρυθμού του εμβρύου και της κυματομορφής πίεσης σύσπασης της μήτρας για κλινική ανάλυση. Είναι η κύρια μέθοδος ανίχνευσης για τη σωστή αξιολόγηση της ενδομήτριας κατάστασης του εμβρύου.
Παρακολούθηση καρδιακού ρυθμού εμβρύου Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου ρυθμίζεται από συμπαθητικά νεύρα και παρασυμπαθητικά νεύρα. Η καμπύλη του γραφήματος παρακολούθησης που σχηματίζεται από το ίχνος σήματος των στιγμιαίων αλλαγών καρδιακού ρυθμού του εμβρύου μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να κατανοήσει την ανταπόκριση της καρδιάς του εμβρύου κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής κίνησης και των συσπάσεων της μήτρας, έτσι ώστε να προβλέψει εάν το έμβρυο είναι ελαττωματικό οξυγόνο.
1. Φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός του εμβρύου
Υπάρχουν κυρίως δύο γραμμές στην παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου. Το πάνω είναι ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου, ο οποίος κυμαίνεται μεταξύ 110 και 160 υπό κανονικές συνθήκες. Γενικά, η βασική γραμμή καρδιακών παλμών εμφανίζεται ως ένα ευθύ κύμα. Όταν συμβαίνει εμβρυϊκή κίνηση, ο καρδιακός ρυθμός θα αυξηθεί και θα εμφανιστεί ένας προς τα πάνω. Η προεξέχουσα καμπύλη θα μειωθεί αργά αφού τελειώσει η εμβρυϊκή κίνηση, ο ρυθμός είναι τακτοποιημένος, η δύναμη είναι μέτρια, ακριβώς όπως το" τικάρει" ήχος ρολογιού. Ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου μπορεί να επιταχυνθεί κατά 10-20 παλμούς/λεπτό κατά τη διάρκεια της άσκησης του εμβρύου. Η κατώτατη γραμμή δείχνει την ενδομήτρια πίεση, όσο αυξάνεται κατά τη σύσπαση της μήτρας, τότε θα παραμείνει περίπου 20mmHg. Στην κανονική εγκυμοσύνη, η παρακολούθηση των καρδιακών παλμών του εμβρύου θα πραγματοποιείται μία φορά την εβδομάδα από την 34η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχουν επιπλοκές ή επιπλοκές, μπορεί να πραγματοποιηθεί από την 28η έως την 30η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Πρέπει να σημειωθεί εάν ο ρυθμός των εμβρυϊκών ήχων της καρδιάς είναι ξαφνικός ή αργός. Οι φυσιολογικοί ήχοι της εμβρυϊκής καρδιάς είναι 110 ～ 160 παλμοί/λεπτό. Εάν οι καρδιακοί ήχοι του εμβρύου είναι περισσότεροι από 160 παλμοί/λεπτό ή συνεχείς 100 παλμοί/λεπτό, αυτό σημαίνει ότι το έμβρυο είναι υποξικό στη μήτρα. Αντιμετωπίστε έγκαιρα.
2. Μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός του εμβρύου
Εάν ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου συνεχίζεται για περισσότερο από 10 λεπτά ή> 160 παλμούς/λεπτό, υποδεικνύει ότι ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου είναι ανώμαλος. Κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής φροντίδας της καρδιάς, διαπιστώνεται ότι υπάρχει μια ανωμαλία στο μοτίβο της εμβρυϊκής καρδιάς, η οποία χρησιμοποιείται συχνά για να υποδείξει έναν μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό του εμβρύου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο μη φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός του εμβρύου σημαίνει ότι το έμβρυο έχει υποξία στη μήτρα. Όσο πιο σοβαρός είναι ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου, τόσο πιο σοβαρός είναι ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου. Ωστόσο, δεν προκαλούνται όλοι οι μη φυσιολογικοί καρδιακοί παλμοί του εμβρύου από υποξία.
Εάν εντός 20 λεπτών από την παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου, ο εμβρυϊκός καρδιακός ρυθμός του μωρού σας έχει σχετικά σταθερή βάση, 110 έως 160 παλμούς ανά λεπτό και το μωρό σας έχει τουλάχιστον δύο αυξημένους καρδιακούς παλμούς εμβρύου κατά τη διάρκεια της δραστηριότητας, υψηλότερες από αυτές σε κατάσταση ηρεμίας. Εάν ο εμβρυϊκός καρδιακός ρυθμός είναι τουλάχιστον 15 παλμοί ανά λεπτό και διαρκεί τουλάχιστον 15 δευτερόλεπτα κάθε φορά, τότε το αποτέλεσμα της παρακολούθησης του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου είναι φυσιολογικό ή ονομάζεται&", τύπος απόκρισης παρακολούθησης καρδιακών παλμών εμβρύου" ;. Ένα φυσιολογικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι το μωρό σας είναι προς το παρόν σε καλή κατάσταση. Πριν γεννηθεί το μωρό, ο γιατρός μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε παρακολούθηση των καρδιακών παλμών του εμβρύου μία φορά την εβδομάδα. Εάν ο καρδιακός ρυθμός του εμβρύου δεν αυξάνεται όταν το μωρό είναι ενεργό ή δεν κινείται ούτε μία φορά μέσα σε 40 λεπτά, τότε το αποτέλεσμα είναι" μη ανταποκρινόμενο" ;. Ο μη ανταποκρινόμενος τύπος παρακολούθησης καρδιακών παλμών του εμβρύου δεν σημαίνει ότι η κατάσταση πρέπει να είναι ανώμαλη. Αυτό σημαίνει μόνο ότι η παρακολούθηση δεν παρείχε αρκετές πληροφορίες. Μπορεί να χρειαστεί να το κάνετε ξανά μετά από 1 ώρα ή να κάνετε άλλες εξετάσεις, όπως βιοφυσική αξιολόγηση του εμβρύου ή εξέταση μήτρας. Συρρικνωθείτε το τεστ στρες. Ωστόσο, ο μη ανταποκρινόμενος τύπος παρακολούθησης των καρδιακών παλμών του εμβρύου μπορεί επίσης να υποδεικνύει ότι το έμβρυο είναι υποξικό στη μήτρα ή ότι υπάρχει πρόβλημα με τον πλακούντα.
