Ανάλυση ορισμένων προβλημάτων στην κλινική χρήση της μηχανής αναισθησίας και της θεραπείας της

Jun 06, 2018 Αφήστε ένα μήνυμα

1. Γιατί ένα αναπνευστικό μηχάνημα αναισθησίας αρχίζει για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την ενεργοποίησή του;

Ο αναπνευστήρας συνήθως αρχίζει σε 3 ~ 5 δευτερόλεπτα και ξεκινά. Μετά από πολύ καιρό, αρχίζει συνήθως με μια μπαταρία συναγερμού διακοπής ρεύματος 9V. Η μπαταρία 9V αντικαθίσταται συνήθως μία φορά το χρόνο. Εάν η χωρητικότητα μειωθεί σε λιγότερο από ένα έτος, υπάρχει ένα ελάττωμα στη χρήση. Μερικοί αναισθησιολόγοι είναι εξοικειωμένοι με τη χειρουργική επέμβαση, ο αναπνευστικός αναπνευστήρας δεν αποσύρεται από την παροχή ρεύματος, αυτό θα προκαλέσει συναγερμό διακοπής ρεύματος, κατανάλωση μπαταρίας.

2, αναισθησιολόγος ανεπαρκής συναγερμός ροής, γιατί να ρυθμίσετε το διακόπτη ροής δεν λειτουργεί;

Αυτός ο τύπος αποτυχίας εμφανίζεται πιο κλινικά, ειδικά όταν οι ενήλικες διπλώνουν μπάλες για παιδιατρικές μπάλες διπλώματος ή παιδιατρικές μπάλες φορές για τους ενήλικες πτυσσόμενες μπάλες, επειδή οι μπάλες δίπλωσης δεν είναι εγκατεστημένες στη θέση τους και δεν μπορούν να παρουσιαστούν αστοχίες συναγερμού. Προκειμένου να εξασφαλιστεί ο αναπνεόμενος όγκος του ασθενούς, ο αναπνευστικός αναπνευστήρας είναι γενικά ρυθμισμένος σε μηδενικό οπτικό συζευκτήρα και κάθε μηδενικός-οπτοπλέκτης οπτικού συζεύκτη θα πρέπει να πάρει ένα παλμικό σήμα και δεν μπορεί κανείς να πάρει συναγερμό παραγωγής.

3, συγκέντρωση οξυγόνου στον ανιχνευτή αναισθησίας

Ο αισθητήρας συγκέντρωσης οξυγόνου έχει επίσης έναν ηλεκτρολύτη που ονομάζεται ηλεκτρόδιο οξυγόνου, ο οποίος γενικά προστίθεται μία φορά το χρόνο. Μερικοί χρήστες δεν χρησιμοποιούν γέλιο, ο αισθητήρας οξυγόνου δεν μπορεί να εγκατασταθεί και θα λήξει σε ένα χρόνο. Αφού τοποθετηθεί ο αισθητήρας οξυγόνου στο μηχάνημα αναισθησίας, απαιτείται βαθμονόμηση 21%. Η βαθμονόμηση είναι αυτόματη, αλλά ο αισθητήρας πρέπει να αφαιρεθεί από το μηχάνημα αναισθησίας κατά τη διάρκεια της βαθμονόμησης και να τοποθετηθεί στον αέρα. Σύμφωνα με τις παραπάνω απαιτήσεις, η συγκέντρωση οξυγόνου θα είναι φυσιολογική.

4, διαρροή μηχανήματος αναισθησίας

Οι διαρροές της μηχανής αναισθησίας αποτελούν κοινό κλινικό πρόβλημα. Ο διαρρηγμένος αναισθησιολόγος που αναφέρεται εδώ έχει δύο κύριες αισθήσεις. Ο ένας είναι ότι ο όγκος εξόδου είναι μικρότερος από τον απροσδιόριστο αναπνεόμενο όγκο και ο ασθενής είναι ατελεκτάση. Ένα άλλο συναίσθημα είναι ότι φαίνεται να ακούγεται μια μικρή διαρροή αέρα στο μηχάνημα και το οξυγόνο είναι ακριβό (αναφέρεται στη χρήση κασέτας αερίου οξυγόνου για παροχή αέρα). Αυτή η κατάσταση μπορεί να ελεγχθεί από δύο πλευρές σύμφωνα με το διάγραμμα συνιστωσών του Σχήμα 1. Ακούστε τον ήχο και χρησιμοποιήστε ένα τεστ σαπουνιού για να ελέγξετε την εσωτερική διαρροή του μηχανήματος αναισθησίας. Εάν δεν εμφανιστεί η εσωτερική διαρροή, ελέγξτε για διαρροές στο κύκλωμα. Η συγκεκριμένη μέθοδος είναι να πάρουμε ένα προσομοιωμένο πνευμονικό συρίγγιο, να το φουσκώσουμε με ένα γρήγορο κουμπί σε περίπου 2,0 Kpa, και στη συνέχεια να ακολουθήσουμε το διάγραμμα μπλοκ για να βρούμε τον λόγο από πέντε πτυχές.

5, ο αναπνευστικός όγκος εξόδου αερισμού αναισθησίας είναι πολύ μικρός

Στην κλινική γενική αναισθησία, ο αναισθησιολόγος πιστεύει ότι ο παλιρροϊκός όγκος που υπολογίζεται βάσει του βάρους του ασθενούς είναι σωστός, αλλά οι πνεύμονες του ασθενούς δεν εμφανίζονται σωστά ή οι πνεύμονες του ασθενούς δεν είναι ασφυκτικοί και ο εξαερισμός είναι ανεπαρκής. Σε αυτή την περίπτωση, πρέπει πρώτα να ελεγχθεί ο μετρητής ροής. Αυτό θα συμβεί εάν δεν υπάρχει καινούργιο συμπληρωματικό αέριο. Δεύτερον, επειδή το μηχάνημα αναισθησίας χρειάζεται πολύ χρόνο για να έχει νερό στον αναπνευστήρα αναισθησίας και τον αγωγό σύνδεσης του κυκλώματος, το προαναφερθέν πρόβλημα μπορεί επίσης να συμβεί λόγω της αντίστασης στο νερό. Συγκεκριμένα, ανατρέξτε στο σχήμα 2 για επιθεώρηση.

6, ο μετρητής ροής της μηχανής αναισθησίας είναι λιγότερο από μηδέν

Ο διακόπτης ροής της μηχανής αναισθησίας είναι μια βαλβίδα τύπου βελόνας. Φροντίστε να το κλείσετε κάθε φορά που το κλείνετε. Μην την απενεργοποιείτε. Εάν την απενεργοποιήσετε πολύ συχνά, θα βλάψει τη βαλβίδα της βελόνας για πολύ καιρό και θα έχει ως αποτέλεσμα λιγότερο από μηδενική διακοπή. Η λύση είναι να το ανοίξετε και να το αναπροσαρμόσετε.

7. Το αναισθητικό μηχάνημα καταναλώνει μεγάλες ποσότητες αέρα και αισθάνεται αναισθητικό. Χειρουργός, αναισθησιολόγος αισθάνεται πονοκέφαλο

Η μεγάλη κατανάλωση αερίου σχετίζεται με τη μεγάλη ρύθμιση του διακόπτη ροής. Γενικά, ο διακόπτης ροής ρυθμίζεται ώστε να είναι όσο το δυνατόν μικρότερος για να εξασφαλίσει ότι η ροή δεν προειδοποιεί. Μπορεί να είναι σκόπιμο να προσθέσετε μερικές πλάκες αναρρόφησης.

Νιώστε διαρκής αναισθησία ελέγξτε πρώτα τον εξατμιστή. Ο εξατμιστής μπορεί να αφαιρεθεί από το κάθισμα, να ελέγξει ότι οι δύο δακτύλιοι Ο στο κάθισμα είναι σε καλή κατάσταση και στη συνέχεια να ελέγξουν τον διακόπτη ροής, γενικά 1 έως 1,2 λίτρα / λεπτό, επειδή τα καυσαέρια είναι πολύ μεγάλα για να εκκενωθούν. Αφού γίνει η παραπάνω εργασία, εξακολουθεί να αισθάνεται ότι η διαρροή αναισθητικού μπορεί να συνδεθεί με έναν μακρύ πλαστικό σωλήνα από τον σωλήνα εξαγωγής πίσω από τον αναπνευστήρα προς τα έξω.