Κοινά προβλήματα και θεραπεία
Υποπληθωρισμός NIBP
Φαινόμενο σφάλματος: οι χρόνοι μέτρησης της αρτηριακής πίεσης "περιχειρίδα πολύ χαλαρή" ή διαρροή της περιχειρίδας, η πίεση φουσκώματος δεν γεμίζει πάντα (κάτω από 150 mmHg), δεν μπορεί να μετρηθεί.
Μέθοδος ελέγχου.
(1) Μπορεί να υπάρχει πραγματική διαρροή αέρα, όπως η περιχειρίδα, ο σωλήνας οδήγησης αέρα και διάφορες αρθρώσεις, μέσω του "ανίχνευσης διαρροής αέρα" μπορεί να προσδιοριστεί.
(2) Η επιλογή της λειτουργίας ασθενούς δεν είναι σωστή, εάν χρησιμοποιείτε την περιχειρίδα ενηλίκων, αλλά ο τύπος ασθενούς παρακολούθησης χρησιμοποιείται για νεογέννητα, ενδέχεται να υπάρχει αυτός ο συναγερμός.
Μέθοδος αποκλεισμού: Αντικαταστήστε την περιχειρίδα αρτηριακής πίεσης με καλής ποιότητας ή επιλέξτε τον σωστό τύπο περιχειρίδας.
Η τιμή μέτρησης NIBP δεν είναι ακριβής
Φαινόμενο σφάλματος: η μετρούμενη απόκλιση της τιμής της αρτηριακής πίεσης είναι πολύ μεγάλη.
Μέθοδος ελέγχου: Ελέγξτε εάν υπάρχει διαρροή από το περιβραχιόνιο της αρτηριακής πίεσης, εάν διαρρέει η σύνδεση με τη διεπαφή του σωλήνα αρτηριακής πίεσης ή εάν προκαλείται από διαφορά υπό υποκειμενική κρίση με τη μέθοδο ακρόασης;
Μέθοδος αποκλεισμού: Χρησιμοποιήστε τη λειτουργία βαθμονόμησης NIBP. Αυτό είναι το μόνο διαθέσιμο κριτήριο για την επαλήθευση της σωστής τιμής βαθμονόμησης της μονάδας NIBP στην τοποθεσία του χρήστη και το NIBP έχει ελεγχθεί εργοστασιακά για τυπική απόκλιση πίεσης 8 mmHg ή μικρότερη. Σε περίπτωση υπέρβασης, η μονάδα αρτηριακής πίεσης πρέπει να αντικατασταθεί.
Διαδερμική Παρακολούθηση Κορεσμού Οξυγόνου
1. Ο ανιχνευτής υπέρυθρης ακτινοβολίας της διαδερμικής παρακολούθησης κορεσμού οξυγόνου στερεώνεται στο άκρο του δακτύλου του ασθενούς και το ποσοστό οξυγονωμένης αιμοσφαιρίνης προς αιμοσφαιρίνη παρακολουθείται στον παλμό της μικρής αρτηρίας στο άκρο του δακτύλου του ασθενούς.
2, Προσοχή.
① Ο καθετήρας πρέπει να στερεώνεται όταν χρησιμοποιείται και ο ασθενής πρέπει να παραμένει όσο το δυνατόν πιο ήσυχος για να αποφευχθεί ο συναγερμός και η μη εμφάνιση των αποτελεσμάτων.
②Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων μπορεί να επηρεαστεί όταν η περιφερική κυκλοφορία είναι ανεπαρκώς διαχυμένη, όπως σοβαρή υπόταση και σοκ.
Καμία τιμή οξυγόνου στο αίμα ή διακοπτόμενη τιμή οξυγόνου στο αίμα
Φαινόμενο αστοχίας: Κατά τη μέτρηση του κορεσμού του ανθρώπινου οξυγόνου, η τιμή του οξυγόνου είναι διακοπτόμενη.
Μέθοδος ελέγχου.
①Όταν κάνετε μακροχρόνια παρακολούθηση και χειρουργική επέμβαση, αν το χέρι του ασθενούς κινείται, με αποτέλεσμα η τιμή του οξυγόνου του αίματος να είναι διακεκομμένη.
②Ελέγξτε εάν το καλώδιο επέκτασης οξυγόνου είναι κακό.
Λύση: Κρατήστε τον ασθενή όσο πιο σταθερό γίνεται. Μόλις χαθεί η τιμή του οξυγόνου λόγω της κίνησης του χεριού, μπορεί να θεωρηθεί φυσιολογικό. Εάν το καλώδιο επέκτασης οξυγόνου είναι σπασμένο, αντικαταστήστε το με ένα νέο.
Αρτηριακή πίεση, οξυγόνο, παρακολούθηση της αναπνοής, κοινά προβλήματα
1, Ανακριβής μέτρηση της αρτηριακής πίεσης
2, Ανακριβής μέτρηση οξυγόνου στο αίμα, απενεργοποιημένος ο αισθητήρας οθόνης κ.λπ.
3, Μη φυσιολογική εμφάνιση αναπνευστικών παραμέτρων, ψευδής συναγερμός κ.λπ.
Θεραπευτική αγωγή
Διατηρήστε τη σωστή θέση του σώματος, τη σωστή θέση μέτρησης της πίεσης και τη σωστή στεγανότητα της περιχειρίδας, την ησυχία και λιγότερες παρεμβολές κατά τη διάρκεια κάθε μέτρησης της αρτηριακής πίεσης. Επιλέξτε εξοπλισμό νεογνών ή ενηλίκων ανάλογα με την ηλικία και απελευθερώστε το υπολειπόμενο αέριο στην περιχειρίδα κατά τη λήψη κάθε μέτρησης. Η διαφορά μεταξύ της μέτρησης της αρτηριακής πίεσης και αυτής που μετρήθηκε με το χέρι είναι μεγαλύτερη από 4 mmHg.
Διορθώστε τον αισθητήρα όσο το δυνατόν περισσότερο για να κρατήσετε τον ασθενή ήσυχο, εάν η οθόνη δείχνει ότι ο αισθητήρας είναι απενεργοποιημένος, τότε κρίνετε τη θέση του αισθητήρα, ο αισθητήρας είναι στη θέση του και έχει καλή απόδοση και, στη συνέχεια, προσέξτε εάν η σύνδεση είναι κανονική ή αν το υγρό έχει χυθεί στον σύνδεσμο του αισθητήρα. Αφού ενεργοποιήσετε το μηχάνημα, ελέγξτε εάν ο ανιχνευτής οξυγόνου αίματος λειτουργεί σωστά, βεβαιωθείτε ότι ο καθετήρας εκπέμπει ένα πιο σκούρο κόκκινο φως ή πιο έντονο κόκκινο φως και ότι τρεμοπαίζει μετά τον αυτοέλεγχο.
Κοινή διαδικασία επεξεργασίας συναγερμού καρδιακής παρακολούθησης
I. Όταν συναγερμός μη φυσιολογικού καρδιακού ρυθμού
1, Πρώτα απ 'όλα, ελέγξτε εάν η τοποθέτηση του ηλεκτροδίου είναι σωστή, εάν το ηλεκτρόδιο είναι σε καλή επαφή με το δέρμα, εάν το ηλεκτρόδιο έχει πέσει κ.λπ., για να αποκλείσετε παράγοντες παρεμβολής
2, Ελέγξτε εάν η τιμή συναγερμού έχει ρυθμιστεί σύμφωνα με την προϋπόθεση για να αποφευχθεί η απώλεια και ο μη έγκυρος συναγερμός.
3, Παρακολουθήστε τον καρδιακό ρυθμό με το στηθοσκόπιο για να επαληθεύσετε και να επιβεβαιώσετε τον μη φυσιολογικό καρδιακό ρυθμό
4,Ειδοποιήστε αμέσως τον εφημερεύοντα ιατρό και κάντε προετοιμασίες για ανάνηψη
5, έγκαιρη και ακριβής εφαρμογή των ιατρικών συμβουλών και ενεργά συνεργασία με τον γιατρό για θεραπεία αναζωογόνησης
6, Παρατηρήστε στενά την αντίδραση μετά από φαρμακευτική αγωγή και παρακολουθήστε την αλλαγή του καρδιακού ρυθμού του ασθενούς
Δεύτερον, όταν ο ανώμαλος συναγερμός καρδιακού ρυθμού
1, οι νοσηλευτές κατέχουν τις αλλαγές του ΗΚΓ των κοινών αρρυθμιών, ιδιαίτερα των κακοήθων αρρυθμιών
2, Πρώτα ελέγξτε εάν το ηλεκτρόδιο είναι σωστά τοποθετημένο, εάν το ηλεκτρόδιο είναι σε καλή επαφή με το δέρμα, εάν το ηλεκτρόδιο έχει αποσπαστεί κ.λπ., και αποκλείστε τους παράγοντες παρεμβολής
3,Ειδοποιήστε αμέσως τον εφημερεύοντα ιατρό και κάντε προετοιμασίες για ανάνηψη
4, Εκτελέστε έγκαιρα και με ακρίβεια τις ιατρικές συνταγές και συνεργαστείτε ενεργά με τους γιατρούς για τη διεξαγωγή θεραπείας διάσωσης
5, Παρατηρήστε στενά την αντίδραση μετά από φαρμακευτική αγωγή και παρακολουθήστε την αλλαγή του καρδιακού ρυθμού του ασθενούς
Τρίτον, όταν η αρτηριακή πίεση είναι μη φυσιολογικός συναγερμός
1, Πρώτα απ 'όλα, ελέγξτε εάν η θέση της περιχειρίδας είναι κατάλληλη, εάν η στεγανότητα είναι κατάλληλη, εάν υπάρχει διαρροή αέρα κ.λπ.
2, Ελέγξτε εάν η ρύθμιση της τιμής συναγερμού είναι σύμφωνη με την προϋπόθεση για την αποφυγή χαμένων και μη έγκυρων συναγερμών.
3, Επαναλάβετε τη μέτρηση για να επιβεβαιώσετε τη μη φυσιολογική αρτηριακή πίεση
4,Ειδοποιήστε αμέσως τον εφημερεύοντα ιατρό και κάντε προετοιμασίες για ανάνηψη
5, έγκαιρη και ακριβής εφαρμογή των ιατρικών συμβουλών και ενεργά συνεργασία με τον γιατρό για θεραπεία αναζωογόνησης
6, Παρατηρήστε στενά την αντίδραση μετά από φαρμακευτική αγωγή και παρακολουθήστε την αλλαγή της αρτηριακής πίεσης του ασθενούς.
Τέσσερα, μη φυσιολογικός συναγερμός κορεσμού οξυγόνου
1, Πρώτα απ 'όλα, ελέγξτε εάν το κάλυμμα των δακτύλων είναι σωστά τοποθετημένο και εάν υπάρχουν παράγοντες παρεμβολής όπως η απομάκρυνση
2, Παρακολουθήστε την κυκλοφορία και την αναπνοή του ασθενούς για να επιβεβαιώσετε την παρουσία μη φυσιολογικού κορεσμού οξυγόνου
3, Ρυθμίστε τη ροή οξυγόνου, αφαιρέστε τις αναπνευστικές εκκρίσεις και κρατήστε τον αεραγωγό ανοιχτό
4, Εάν δεν ανακουφιστείτε, ενημερώστε αμέσως τον γιατρό, κάντε προετοιμασίες για ανάνηψη και διορθώστε την υποξαιμία
5, Παρατηρήστε στενά τις αλλαγές στην κατάσταση και παρακολουθήστε τη βελτίωση του κορεσμού του αίματος
